Askep Atresia Billiary

Kali ini saya akan membahas Askep (asuhan keperawatan) pada pasien (anak) penderita Atresia Billiary.

Pengertian:
Menurut Robbins Contrans (1999), Atresia Billiary merupakan obstruksi total aliran empedu karena destruksi/tidak adanya saluran/sebagian saluran empedu ekstra hepatik.
Fungsi dari sistem empedu adalah membuang limbah metabolik dari hati dan mengangkut garam empedu yang diperlukan untuk mencerna lemak di dalam usus halus. Pada Atresia Billiary terjadi penyumbatan aliran empedu dari hati ke kandung empedu. Hal ini bisa menyebabkan skerusakan hati dan sirosis hati.

Etiologi:
Atresia Billiary terjadi antara lain karena proses inflamasi berkepanjangan yang menyebabkan kerusakan progresif pada duktus bilier ekstra hepatik sehingga menyebabkan hambatan aliiran empedu. Ada juga sebagian ahli yang menyatakan bahwa faktor genetik ikut berperan, yang dikaitkan dengan adanya kelainan kromosom trisomi 17, 18 dan 21 serta terdapatnya anomali oragan pada 10-30 % kasus Atresia Billiary.
Insiden Atresia Billiary adalah 1/10000 sampai 1/14.000 kelahiran hidup. Rasio Atresia Billiary pada anak perempuan dan laki-laki adalah + 1,4 : 1. Dari 904 kasus Atresia Billiary yang terdaftar di lebih dari 100 institusi, Atresia Billiary terdapat pada Ras Kaukasia (62 %), berkulit hitam (20 %), Hispanik (11 %), Asia (4,2 %) dan Indian Amerika (1,5 %).


Penatalaksanaan:
Penatalaksanaan yang dapat dilakukan pada pasien dengan kasus Atresia Billiary antara lain:

1. Terapi Medika Mentosa, yang bertujuan untuk memperbaiki aliran bahan-bahan yang dihasilkan oleh hati terutama asam empedu (asam litokolat), serta pencitraan untuk menentukan potensi saluran empedu dan menilai parenkim hati.
2. Terapi Nutrisi, yang memungkinkan anak tumbuh dan berkembang seoptimal mungkin, yaitu dengan pemberian makanan yang mengandung Medium Chain Trigliserida (MCT) untuk mengatasi mal absorbsi lemak, selanjutnya penatalaksanaan defisiensi vitamin yang larut dalam lemak.
3. Terapi Bedah, jika pada semua pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis gagal atau dengan hasil yang meragukan, Fitzgerald mengajukan untuk segera dilakukan Laparatomi Eksplorasi.

Lebih lengkapnya, download >> DISINI