Askep Insufisiensi Adrenal

Kali ini saya akan membahas tentang Askep (asuhan kperawatan) pada pasien dengan insufiensi adrenal.

Pengertian:

Insufisiensi adrenal adalah penurunan kadar kortikosteroid adrenal dalam darah.

Etiologi:

1. Insufisiensi adrenal primer

Penyebab paling utama dari hipoadrenal primer adalah adrenalistik atoimun. Penyebab utama kedua adalah keruasakn kelenjar sekunder terhadap infeksi Mycrobacterium Tubercolosis. Penyebab paling sering adalah atropi idiopatik. Penyebab lain mencakup hemoralgi bilateral dari kelenjar sekunder terhadap infeksi bakteri disertai sepsis dan syok, metafis malignan dan acquired immunodeficiency syndrome.

2. Insufisiensi adrenal sekunder

Peyebab paling utama: iatrogenic.

Peyebab lain: metafisis kanker paru dan payudara, infark pituitary, pembedahan, radiasi dan gangguan susuna saraf pusat seperti fraktur/infeksi tuang basilar.

3. Insufisiensi adrenal akut/krisis adrenal

Terjadi ketika terdapat peruban pada kondisi kronik. Selain penyakit kronik terjadi, kejadian seperti infeksi, trauma, prosedur pembedahan atau sebagian stress yang berlebihan.

Penatalaksanaan:

1. Tujuan jangka pendek terapi adalah pemberian hormon yang dibutuhkan dan memulihkan keseimbangan cairan dan elektrolit, segera berikan hidrokortison 100 mg intravena, resusitasi cairan harus segera dimulai dengan pemberian normal salin dan DS 5%

2. Sebagian besar pendrita yang harus mengkonsunsi 1 – 2 tablet fludokortison 1 hari untuk membantu mengembalikan sekresi natrium dan kalium yang noramal pada akhirnya pemberian fludrokortison dapat dikurangi/dihentikan diganti dengan prednisone yang diberikan setiap hari sepanjang hidup penderita. Jika tubuh mengalami stress (trauma karena penyakit) mungkin diperlukan dosis yang lebih tinggi.

3. Apabila penyebab insufisiensi adrenal berkaitan dengan tumor hipofisis, maka dapat diberikan kemoterapi, radiasi, tindakan pembedahan.

4. Dukungan emosional, penjelasan sederhana dan lingkungan yang tenang merupakan tindakan yang efektif dalam membantu pasien melewati krisis psikologis.

Lebih lengkapnya, download >> DISINI